Muitas vezes, o sucesso do tratamento endodôntico não é alcançado por conta do comportamento das crianças e pela anatomia dos dentes decíduos. A organização da bancada é um item fundamental para agilizar o tratamento, mas não é o único.

O primeiro passo, sem dúvida, é a realização de uma anamnese completa. Idade, condições sistêmicas, uso de medicamentos e sintomatologia devem estar documentados. No exame é interessante atentar no grau de saúde pulpar, presença de inflamação ou necrose da polpa, além de saber a cronologia dos dentes. Depois, realizar o capeamento pulpar, pulpotomia e exérese total da polpa, da coroa e da porção radicular e por fim, se preciso, a exodontia do elemento dentário.

Na radiografia é fundamental notar quão próximo o tecido cariado está da polpa, observando a presença de rarefação óssea em região de furca e a reabsorção radicular. Além disso é fundamental avaliar no exame se a cripta do germe do dente permanente está rompida e o estágio de desenvolvimento dele.

É bom sempre salientar que o teste de vitalidade nos decíduos precisa ser evitado, uma vez que a criança dificilmente cooperaria, mais um motivo para a avaliação detalhada dos exames radiográficos e clínicos intra e extraorais.

Para o acesso endodôntico é preciso sempre recordar que os decíduos são bem menores que os permanentes e, por isso, as camadas de esmalte e dentina também o são, o que gera mais chance de exposição pulpar. Em caso de exposição acidental, indica-se a realização de uma curetagem do dente quando assintomático e com proteção pulpar direta, além de acompanhamento radiográfico. Já em dentes sem alterações radiculares, com presença de polpa vital, sem infecção e com a cripta do germe integra, a pulpotomia é a técnica eleita.

Dessa forma, lembrando-se das dicas que elencamos e possuindo uma boa especialização, o tratamento terá resultados incríveis. Apesar de existirem inúmeras técnicas de tratamento para dentes permanentes, muitas vezes elas não são efetivas à primeira dentição, por isso, manter-se atualizado é fundamental.

Fonte:https://blog.dentalcremer.com.br/6-dicas-para-polimento-perfeito-em-resina-composta/
https://www.3m.com.br/3M/pt_BR/odontologia/newsletter/artigos/?storyid=4fc2826c-dbdd-45b3-ab30-98f4cad85583